Заболевания полости рта

Пародонт - это комплекс тканей, окружающих и фиксирующих зуб в челюстных костях, в который входят: прилегающая к зубу десна, мышечные связки, удерживающие зуб в кости челюсти, сама костная ткань вокруг зуба.

По данным ВОЗ заболеваниями пародонта страдают до 80-95% взрослого населения земного шара. Ранние проявления заболеваний пародонта могут проявляться уже в детском возрасте, что связано с длительным состоянием физиологического напряжения (развитие, прорезывание, формирование зубов) тканей пародонта у детей, 80% которых по данным ВОЗ уже имеют гингивит, в Москве гингивит выявлен у 70% детей в возрасте 10 лет.

На долю собственно пародонтоза по оценкам наших авторов приходится около 2-4% от всех заболеваний пародонта.

К местным факторам, провоцирующим появление заболеваний пародонта, относят низкий уровень гигиены рта, перегрузку пародонта отдельных групп зубов или отдельных участков лунки зуба при различных видах зубочелюстных аномалий и деформаций скученность зубов, короткие уздечки губ и языка, мелкое преддверие рта, задержку пищевых остатков в кариозных полостях, различные аномалии прикуса (после удаления зуба), жевание пищи на одной стороне, перегрузки опорных зубов (после неквалифицированного протезирования), нависающая на десну пломба или глубоко посаженная коронка, травмирующие десну. В этом случае и патологический процесс развивается локально в тех участках, где действуют местные факторы (локальный гингивит, локальный пародонтит).

При воздействии общих неблагоприятных факторов: заболеваниях слюнных желез, эндокринной системы (сахарный диабет), желудочно-кишечного тракта, атеросклерозе, снижении иммунитета, беременности, курении, а также частом употребление мягкой рафинированной пищи развивается генерализованный процесс в области всех зубов (генерализованный гингивит и генерализованный пародонтит).

Все вышеперечисленное приводит к усиленному накоплению мягкого налета на зубах и образованию зубного камня. Ядовитые продукты жизнедеятельности микробов - токсины, находящихся в зубном камне, вызывают воспалительный процесс на поверхности десны и постепенно разрушают мягкие ткани вокруг зуба, и если иммунитет снижен, то инфекция может распространиться на расположенные глубже мягкие и костные ткани.

На долю воспалительных заболеваний приходится более 90% всей патологии пародонта, из них наиболее распространенными считаются гингивит и пародонтит - взаимосвязанные между собой.

Если местные и общие причины, вызывающие хронический гингивит, не устранены, то процесс прогрессирует и развивается ПАРОДОНТИТ - воспалительно-дистрофический процесс в пародонте, в том числе и в костной ткани, полного излечения которого достигнуть не удается. Возможна лишь стабилизация процесса после удаления причины заболевания и симптоматического лечения. Таким образом, ГИНГИВИТ - это заболевание, при котором поражается только поверхностная ткань десны без нарушения зубодесневого прикрепления, пародонтит - это, когда воспаление с десны переходит на весь пародонт.

Лечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта определяется особенностями течения заболевания. Оно симптоматическое, т.к. не установлена причина данного заболевания. Прежде всего - это лечение хронических соматических заболеваний пациента - атеросклероза, сердечно-сосудистой патологии. Используют протеолитические, антимикробные, анаболические препараты. Назначаются средства, улучшающие местное кровообращение и обменные процессы в пародонте (ауто и вакуум-массаж, дарсонвализацию, десневой душ и другие физиотерапевтические процедуры).